什么是C-反应蛋白？

        机体组织在受到损伤、炎症感染时，体内一些血浆成分的浓度在短时间内可出现显著的变化，也会发生与之相伴的一系列生理、生物化学、营养状态等的改变，这种现象被称为急性时相反应。而血浆成分中出现最明显变化的是一些蛋白质，这些蛋白质就被称为急性时相蛋白。

        C反应蛋白（CRP）就是这些急性时相蛋白的一种。它在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，可以在数小时内血浆中的浓度急剧上升，可增高数倍或数百倍，24-48小时达高峰，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。因此测量血清中C反应蛋白，可以作为判断有无感染、疾病是否处于活动期的指标。

临床意义

    （1）CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。

    （2）CRP与其它炎症因子的相关性： CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时，CRP可早于WBC而上升，恢复正常也很快。故具有极高的敏感性。

    （3）CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。脓毒血症CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时，且其阳性率不高。又如CRP能快速有效地检测细菌性脑膜炎，其阳性率达99％。

    （4）对细菌感染作抗生素治疗时，动态监测CRP是最有用的辅助手段。若治疗有效CRP水平很快降低，若无效CRP可维持在高浓度水平，并随感染加剧其浓度还会上升。

    （5）恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前CRP上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床评估肿瘤的进程。

CRP和超敏CRP

        CRP和hsCRP在化学本质上无区别，是同一种物质，只是检测方法的下限不同。

        CRP主要用于儿童或成人的细菌/病毒感染、各种炎症过程、组织坏死与组织损伤(如外科手术后) 及其恢复期的筛检、监测、病情评估与药物疗效判断

        hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展；新生儿的细菌/病毒感染、各种炎症过程的筛查、监测、评估与药物疗效判断。

C－反应蛋白升高的疾病有哪些呢？

        呼吸系统：肺部感染（细菌性）、肺肿瘤、肺结核、肺梗塞、 肺脓肿、脓胸等

        循环系统：亚急性细菌性心内膜炎、心包炎、心肌梗塞等

        消化系统：胆囊炎、肝脓疡、腹膜炎、恶性肿瘤等

        泌尿系统：肾盂肾炎、肾盂炎、膀胱炎、肾周围脓肿、癌

        血液系统：恶性淋巴瘤（何杰金氏病最多）、白血病

        其他：胶原病、过敏性及自身免疫性疾病的活动期（风湿热、SLE、类风湿等）、传染病、败血病及其他恶性肿瘤

中新科炬C反应蛋白定量检测试剂盒（胶体金）法的特点

        （1）以胶体金微粒子为标记物，用微量样本实现快速定量检测。

        （2）仅取10uL末梢血即可检测，人群易受性好。

        （3）检测范围宽0-200mg/L，包括超敏与常规CRP检测，可满足全面临床要求。

        （4）操作简便、快速，结果立等可取。

        （5）唯一建立定量质控系统的快速检测试剂

        （6）结果准确度高，具有优异的临床相关性与一致性。

        （7）配套仪器开放、通用，结果可保存可追溯，可拓展多个测试项目。

CRP 的参考值

    （1）作为炎症检测指标时

                正常人：<10mg/L；

                轻微或一般细菌感染：10-50mg/L；

                严重细菌感染：>50 mg/L；

    （2）作为心血管病危险分类检测指标时，美国心脏协会与美国疾病预防与控制中心建议如下：

                相对低危险：<1.0 mg/L；中度危险：1.0-3.0 mg/L；高度危险：>3.0 mg/L。